中共长沙市民政局委员会五保户的调查问卷

      调查目的:在经济飞速发展的当今社会,仍然有很多的弱势群体需要政府和社会的关注。本次调查的对象主要是长沙市的五保户居民,通过调查了解五保居民是否享有政府提倡的保吃、保穿、保住、保医和保葬的五保标准。
从2018-07-25开始,到2018-10-25截止
 
您的性别:


您的年龄段是:
18岁以下
18——60
61-——70
71——80
81岁以上


受访者属于五保户中的:
孤儿 
 残疾人 
老年人


您的身体状况是
良好 
一般
较差


您的月供养标准是:

您的月平均总收入(供养资金除外)为

您的收入来源:
工业收入
劳动收入 
亲戚给予
他人捐赠
其他(请注明)——————


您认为您的生活基本能得到保障吗
不能


您所属的供养模式是:
集中供养 
分散供养
其他方式


与您现在所处的供养模式相比,你更倾向于哪种模式?
集中供养
分散供养
其他(请注明)


您的住房情况是:
楼房
砖瓦平房 
铁皮屋
借住


您感觉自己的住房环境:
良好 
一般
较差


您居住环境的基础设施是否完善?
是 


您居住环境不完善的地方主要是:

政府的衣物被褥供给是否能满足你的需求?
足够
一般
不足


冬天的时候衣物被褥的供给是否足够防寒?
足够
一般
不足


除了衣物被褥是否还有其他保暖设备?若有,请列出

政府每月的粮食供给是否能够满足你的用度?
足够
一般
不足


平日的蔬菜、油盐等是否能满足需要?
足够
一般
不足


您是否参加了医疗保险或者农村合作医疗?


您的就医费用来自于
供养资金
亲戚给以
劳动收入
其他(请说明)


自己不够钱付医药费时政府是否有补助?


您对现在政府发放的五保资金满意吗?
满意
比较满意 
不满意
很不满意


若不满意,那么您不满意的原因是
不定期发放
减少资金发放
资金被挪用
没有不满意


您对您现在的生活状况满意吗?
满意
比较满意 
不满意
很不满意


您希望政府改进的方面是?